Demande d’acte de décès Accueil particuliers > Services en ligne et formulaires > Demande d'indemnité temporaire d'inaptitude Formulaire Demande d'indemnité temporaire d'inaptitude Vérifié le 22/03/2021 - Service Public / Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre) Formulaire mis en ligne pour information.Ce formulaire est remis au salarié par le médecin du travail si l'inaptitude à son poste de travail peut être en lien avec un accident ou une maladie professionnelle.Le salarié doit remplir le formulaire remis par le médecin du travail.Accès à la notice explicative. Accéder au formulaire Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam) Pour toute explication, consulter les fiches pratiques : Particuliers Inaptitude au travail du salarié suite à un accident du travail Inaptitude au travail du salarié suite à une maladie professionnelle