Paiement en ligne d’une amende Accueil particuliers > Services en ligne et formulaires > Modèle de pouvoir de représentation en justice Modèle de document Modèle de pouvoir de représentation en justice (Modèle de document) Vérifié le 11/01/2023 - Direction de l'information légale et administrative (Première ministre) Attention : avant de donner un pouvoir de représentation, vous devez vérifier si vous remplissez les conditions. POUVOIR DE REPRÉSENTATIONJe soussigné(e),Nom Prénomné(e) le Date de naissance à Lieu de naissanceNationalitéProfessionAdressedonne tous pouvoirs àNom Prénomné(e) le Date de naissance à Lieu de naissanceNationalitéProfessionAdressepour me représenter devant(cocher les cases utiles)□ Le tribunal judiciaire□ Le tribunal de proximité□ Le tribunal paritaire des baux ruraux□ Le pôle social du tribunal judiciaire□ autre : Tribunal compétentde Villeà toutes les audiences fixées dans la procédure n° RG numéro de la procédurem'opposant à nom de l'adversaire prénom de l'adversaire,le présent pouvoir valant pouvoir de concilier ou de transiger.Fait à Commune Le Date(signature) À notervous devez joindre à votre mandat une copie des pièces d'identité du mandant et du mandataire (cartes d'identité, passeports ou permis de conduire).